Depresia postihuje na Slovensku približne 6 až 8% ľudí, avšak mnohí z nich nie sú správne diagnostikovaní a liečba sa často obmedzuje na metódu pokus-omyl, čo môže byť nákladné a neúčinné. Vedci zo Stanfordu sa snažia zmeniť tento stav tým, že identifikujú jedinečné biomarkery pre rôzne typy depresie, čím umožnia cielenejšiu a efektívnejšiu liečbu.
Nové zistenia zo Stanfordu
Nedávna štúdia publikovaná v „Nature Medicine“ priniesla prelomové výsledky, keďže použila technológiu funkčnej magnetickej rezonancie (fMRI) a strojové učenie na analýzu mozgu stoviek pacientov. Tieto technológie umožnili identifikovať šesť rôznych podtypov depresie. Takéto zistenia by mohli výrazne zlepšiť diagnostiku a liečbu depresie, podobne ako röntgenové snímky zmenili prax v kardiológii.
Problémy súčasnej diagnostiky
Psychiatria doteraz najčastejšie používa symptómy hlásené pacientmi na diagnostiku depresie, čo je nedostatočné bez biologických testov. Leanne Williams z Stanfordu vysvetľuje, že presnejšie biologické testy sú potrebné na poskytovanie personalizovanej liečby. Tým by sa mohlo predísť problémom, ktoré vznikajú pri metóde pokus-omyl. Hoci štúdia priniesla sľubné výsledky, pred jej širokým uplatnením je potrebné vykonať ďalší výskum.
Existuje 6 typov depresie
Štúdia identifikovala šesť hlavných typov depresie na základe narušených mozgových obvodov. Tieto obvody sa líšia v závislosti od toho, ktoré aspekty mentálneho a emocionálneho spracovania sú ovplyvnené:
Obvod predvoleného režimu: Tento obvod je aktívny pri introspekcii a vnútorných mentálnych procesoch. Jeho narušenie ovplyvňuje schopnosť jedinca reflektovať a zamýšľať sa.
Obvod nápadnosti: Pomáha sústrediť sa na dôležité emocionálne podnety. Narušenie tohto obvodu môže viesť k fyzickým príznakom úzkosti a zmyslovému preťaženiu.
Obvod pozitívneho afektu: Je zodpovedný za prežívanie potešenia a odmien. Narušenie tohto obvodu spôsobuje emocionálnu otupenosť a zvýšenú snahu zažiť pôžitok.
Obvod negatívneho afektu: Spracováva negatívne emocionálne podnety. Narušenie vedie k intenzívnejším a dlhším negatívnym emocionálnym reakciám.
Obvod pozornosti: Zodpovedá za udržiavanie pozornosti a koncentrácie. Jeho narušenie ovplyvňuje schopnosť sústrediť sa na úlohy.
Kognitívny riadiaci obvod: Pomáha pri pracovnej pamäti a plánovaní. Narušenie tohto obvodu sťažuje rozhodovanie a plánovanie.
Aron Tendler oceňuje, že štúdia ukázala, ako rôzne biotypy depresie reagujú na rôzne liečebné prístupy. Zistenia naznačujú, že niektorí pacienti lepšie reagujú na antidepresíva, zatiaľ čo iní ťažia viac z psychoterapie. Táto personalizácia liečby môže nahradiť neefektívne metódy pokus-omyl, čím sa zlepší kvalita života pacientov.
Obmedzenia štúdie a budúci výskum
Aj keď štúdia zo Stanfordu priniesla nové a sľubné poznatky, existujú obmedzenia, ktoré treba prekonávať. Zdôrazňuje sa potreba replikácie štúdie v rôznorodejších populáciách. Rovnako je potrebné zahrnúť širšie spektrum liečebných postupov, keďže štúdia sa zameriavala len na tri antidepresíva a obmedzený počet psychoterapií.
Dôležitou bariérou je prístup k fMRI, ktorý je obmedzený na veľké zdravotnícke strediská a je tiež nákladný. Ak sa zistenia zo štúdie potvrdia a dôjde k preukázaniu účinnosti cielenej liečby, môže to znamenať významný pokrok v oblasti liečby depresie.
Výskum zo Stanfordu predstavuje veľký krok vpred v diagnostike a liečbe depresie. Ak budú výsledky štúdie potvrdené ďalším výskumom a ak sa preukáže účinnosť nových liečebných metód, môžeme sa tešiť na významné zlepšenia v prístupe k liečbe depresie, ktoré by mohli znížiť počet neúspešných liečebných pokusov a zlepšiť kvalitu života pacientov.
